ENTREGABLE 3

Cirugía de Espina Bífida Postnatal

La operación de Espina bífida comienza con una Inicialmente, realizamos punción y vaciamiento del saco herniario situado en la espalda. Seguidamente de esto se procede a separar la capa neural del epitelio [1].
Tras separar las capas y retirar el exceso de piel para evitar la generación de tumores epiteliales, se procede a suturar la placa neural. Se utiliza el mismo LCR mientras se sutura para evitar utilizar antibióticos y así evitar posibles infecciones.
Por último se procede a eliminar el exceso de piel y suturar la herida, esta se recubre con diversas capas para evitar las infecciones [1].

Cuidados básicos de un recien nacido con MMC

- Alta probabilidad de ser alérgicos al látex.
- Previa a la cirugía el RN no debió ser vestido. Use de incubadora o cuna de calor radiante
- Para cubrir la lesión se sugiere usar apósito de espuma absorbente (caso contrario usar gasa sin adhesivos), no usar jelonet.
- Examen de ultrasonido, resonancia magnética [2].

Transporte neonatal a un centro de nivel III

Información básica para el transporte:
- Documento de consentimiento por parte de los padres para hacer el traslado.
- Historial médico. Incluye prenatal. (En Perú es obligatorio que sea físico).
- Registro de lugar de lugar de egreso y centro destino.
- Valores Apgar.
- Peso y talla.
- Signos vitales (temperatura; ritmo cardiaco, respiratorio; presión arterial).
- Equipo de oxígeno/ventilador.
- Datos de laboratorio (glucosa, calcio, hematocitos, gasometría arterial [3].

Equipamiento:
- Incubadora portátil
- Monitor de ritmo cardiaco, respiratorio, temperatura, presión arterial (registrado por brazalete neonatal).
- Oxímetro. (Medidor de concentración de oxigeno inspirado) [3].

Figura 2. Gasa

TRASLADO NEONATAL

Para el traslado neonatal de un paciente con mielomeningocele, se cubre la lesión con una gasa estéril empapado con CINa 9% (suero salino) [4].

Figura 3. Apósito antimicrobiano para heridas

APÓSITO ANTIMICROBIANO PARA HERIDAS

Un apósito para heridas que utiliza una sal de plata para impartir actividad antimicrobiana. Posee de una película fina recubierto de adhesivo que lleva una película de cloruro de plata o sulfato de plata depositado sobre el apósito recubierto con adhesivo mediante recubrimiento de vapor o pulverización catódica [5].

Figura 4. Parche de memoria de forma para reparación de tejidos

PARCHE DE MEMORIA DE FORMA PARA REPARACIÓN DE TEJIDOS

Un método para aplicar un parche a un tejido humano que comprende proporcionar un parche de material, donde el parche de material está configurado para desplegarse automáticamente. Comprende una película cuyos componentes son poli (L-lactida) y poli (E-caprolactona) [6].

Figura 5. Aposito para heridas

UN APÓSITO PARA HERIDAS Y UN MÉTODO PARA FABRICAR UN APÓSITO PARA HERIDAS

La presente invención se refiere a un método para fabricar un apósito para heridas que comprende una capa de soporte, una capa de revestimiento y una capa de refuerzo. Se proporciona un núcleo absorbente y se coloca entre la capa de revestimiento. En la capa de refuerzo se coloca una sustancia antimicrobiana en el apósito para heridas [7].

ACCESIBILIDAD

Facilidad de manufactura y distribución

CONFIABLE

Cumplimiento de los requerimientos de seguridad

DURABILIDAD

La vida operativa del producto durante su utilización

ECÓNOMICO

Costo de producción moderado mediante el uso de materiales de bajo costo

ERGONOMICO

Cómodo para la implementación en el paciente

ESTÉTICO

Diseño anatómico personalizable

INTUITIVO

Fácil comprensión para su uso o aplicación

MANTENIMIENTO

Fácil reposición de componentes averiados

REPLICABLE

Diferentes vías de producción

PRECISION

Obtener mismos resultados en diferentes mediciones

Bibliografía

1. Diez Pingel C, Acosta Quintana J, León Aveiga C. MIELOMENINGOCELE LUMBOSACRO: FISIOPATOLOGÍA, MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO. REVISTA. 2014;1.

2. Western Australia. Myelomeningocele: Infant Care. Western.

3. NEONATAL CARE CLINICAL GUIDELINES. 2018.

4. GUIAS DE PRACTICA CLINICA PARA LA ATENCION DE RECIEN NACIDO. Lima; 2007.

5. Matson C. ANTIMICROBIAL WOUND DRESSING. Canadian; CA1279573.

6. Ibanez J, Tatu R. SHAPE MEMORY PATCH FOR TISSUE REPAIR. WO2018067811A1, 2018.

7. Rovaniemi R. A WOUND DRESSING AND A METHOD FOR MANUFACTURING A WOUND DRESSING. European; EP2856987, 2013.